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li1106 副主任医师 帮助网友：7173称赞：2 微信扫一扫，随时问医生 2006-01-06 15:27:38 我要投诉

      您好：在乙型肝炎的阳小阳病毒指标“两对半”化验中，老百姓习惯把HBsAg、阳小阳HBeAg、阳小阳抗-HBc3项同时阳性者称为“大三阳”。阳小阳把HBsAg、阳小阳抗-HBe、阳小阳抗-HBc3项同时阳性者称为“小三阳”，阳小阳其临床意义各不相同。阳小阳在临床上，阳小阳如果是阳小阳“大三阳”，提示无论急性或慢性乙型肝炎，阳小阳均表示体内乙肝病毒复制活跃，阳小阳病毒数量多，传染性强。“小三阳”出现在乙型肝炎的急性期和慢性期的临床意义则不尽相同。对于急性乙型肝炎，在由“大三阳”转为“小三阳”时常提示病毒复制减少，病情趋于好转，近期有痊愈的可能。在慢性乙型肝炎时则表明：病毒复制减少，病毒数量减少，传染性降低。在这里我们必须强调的是，“大三阳”或“小三阳”都只能反映体内病毒的存在状态，或反映传染性的强弱，而不能反映肝损伤的严重程度。由于病毒的复制水平与肝损伤的严重程度不直接相关，因此病毒多了不一定肝损伤严重，病毒少了不一定肝损伤轻。或者说，“大三阳”者病情不一定重，“小三阳”者病情不一定轻。因此不能根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗，而要根据是否有肝损伤和肝损伤的严重程度来决定是否采取治疗。
      

laiwenfei 医师 帮助网友：13113称赞：16 微信扫一扫，随时问医生 2006-01-06 17:22:32 我要投诉

      你好：(1)+-+-+俗称“大三阳”，①乙肝病毒不断复制，有较强传染性；②急慢性乙型肝炎，或病毒携带者。(2)+--++俗称“小三阳”，①急性乙肝感染趋向恢复；②慢性乙型肝炎病毒携带者；③病毒复制基本停止，或一定程度复制，传染性小。
      

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